機(jī)構(gòu)自查報(bào)告
在當(dāng)下社會(huì)，報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長，我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢？下面是小編為大家收集的機(jī)構(gòu)自查報(bào)告，希望對大家有所幫助。
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告1
為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范診療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，保障新農(nóng)合基金安全，推動(dòng)新農(nóng)合精細(xì)化管理，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行評工作，根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》文件精神，區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》(點(diǎn)衛(wèi)發(fā)【20xx】55號)文件，對我區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自查，區(qū)衛(wèi)生局組織專班，于9月5日至9日對轄區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查�，F(xiàn)將檢查情況活動(dòng)開展情況總結(jié)如下：
一、取得的成績
區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視新農(nóng)合工作，強(qiáng)化內(nèi)部管理，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策，全力服務(wù)參合群眾，確保了新農(nóng)合各項(xiàng)工作順利推進(jìn)，確保了參合群眾受益水平提高，確保了新農(nóng)合基金安全。主要表現(xiàn)如下：
(一)內(nèi)控機(jī)制基本建立
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了新農(nóng)合層級管理體系，職責(zé)分工明確;強(qiáng)化基礎(chǔ)管理，完善規(guī)章制度，嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲，確保了各項(xiàng)制度規(guī)定落到實(shí)處。
(二)住院費(fèi)用穩(wěn)中有降
推行住院按床日付費(fèi)改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化費(fèi)用控制，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了費(fèi)用有下降，服務(wù)不打折的良好成效。20xx年1-8月，聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院例均費(fèi)用為1200元，比去年同期下降272元，下降幅度為18、48%。
(三)門診總額預(yù)付成效顯著
實(shí)行門診總額預(yù)付支付方式改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均加強(qiáng)了門診統(tǒng)籌管理，制定了管理方案，并加強(qiáng)日常管理，嚴(yán)格監(jiān)管考核，確保了參合群眾受益、門診基金安全。橋邊鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化系統(tǒng)監(jiān)管、季度考核、入戶稽查，1-8月共核減村衛(wèi)生室違規(guī)補(bǔ)助資金4140、80元，有效遏制了虛構(gòu)診療套取基金的現(xiàn)象，確保了門診總額預(yù)付基金使用安全有效。
二、存在的問題
(一)區(qū)人民醫(yī)院
一是內(nèi)部新農(nóng)合管理體系還需進(jìn)一步健全。由于區(qū)人民醫(yī)院納入宜昌市中心醫(yī)院的一體化管理，區(qū)人民醫(yī)院沒有獨(dú)立完善的新農(nóng)合層級管理組織，醫(yī)保辦的新農(nóng)合管理職能有待進(jìn)一步強(qiáng)化，內(nèi)部管控與考核機(jī)制有待進(jìn)一步完善。
二是入院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不嚴(yán)。區(qū)人民醫(yī)院在執(zhí)行“社區(qū)首診”、“逐級轉(zhuǎn)診”制度上存在先入院、后轉(zhuǎn)診的現(xiàn)象;入院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán)，存在門診轉(zhuǎn)住院、小病大治現(xiàn)象。
三是合理用藥有待加強(qiáng)。區(qū)人民醫(yī)院使用的是三級醫(yī)院的藥品目錄，整體藥品價(jià)格偏高，抗菌藥物使用沒有嚴(yán)格執(zhí)行分級使用管理規(guī)定。
四是合理檢查有待規(guī)范。區(qū)人民醫(yī)院加強(qiáng)了彩超、ct等大型檢查的管理，檢查的針對性、合理性有所提高，但仍存在與主要疾病無關(guān)的非常規(guī)要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過度檢查行為。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合門診管理基本規(guī)范，基藥政策落實(shí)，補(bǔ)償及時(shí)到位，無虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)套取基金現(xiàn)象，參合群眾滿意度較高，社會(huì)反響良好。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農(nóng)合住院管理上主要存在以下問題：
一是個(gè)別衛(wèi)生院的急危重病人比例過高。1-8月，土城衛(wèi)生院按急危重管理的病人比例達(dá)28、78%，高于全區(qū)平均水平近10個(gè)百分點(diǎn)。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等因素的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢，一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病不能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，病人外流比例呈升高態(tài)勢，影響了參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金安全。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例均費(fèi)用偏高。與去年同期相比，艾家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用明顯下降，新農(nóng)合按床日付費(fèi)改革成效比較顯著。土城鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用達(dá)1583元，相對較高。
四是合理檢查還需規(guī)范。一些檢查與主要疾病無關(guān)，一些檢查(如血糖)過于頻繁重復(fù)。
(三)村衛(wèi)生室
一是基藥政策執(zhí)行不到位。非基藥在村衛(wèi)生室仍然存在，由于不能納入補(bǔ)償，影響了參合農(nóng)民受益。
二是部分村衛(wèi)生室中藥未納入報(bào)銷。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診總額預(yù)付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮(zhèn)的基金使用率為72、93%，聯(lián)棚鄉(xiāng)的基金使用率為70、25%，基金沉淀過多，參合農(nóng)民受益率較低。
四是虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)象仍然不同程度存在。部分村衛(wèi)生室未執(zhí)行小票簽字制度，隨意亂收費(fèi);少補(bǔ)多報(bào)、虛構(gòu)人次等套取基金現(xiàn)象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。區(qū)人民醫(yī)院要正確處理醫(yī)院發(fā)展與群眾利益的關(guān)系，切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合管理職責(zé)，理順關(guān)系，建立完善內(nèi)控機(jī)制，將控費(fèi)責(zé)任落實(shí)到科室、落實(shí)到醫(yī)生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步落實(shí)院長負(fù)總責(zé)，分管院長抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體制，將管理職責(zé)落實(shí)到科室，延伸到村衛(wèi)生室，并嚴(yán)格責(zé)任追究制。
(二)建章立制，規(guī)范行為。區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要從制度建設(shè)入手，推行精細(xì)化管理，規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為，提高參合農(nóng)民受益水平。區(qū)人民醫(yī)院要建立符合江南院區(qū)實(shí)際、突出區(qū)人民醫(yī)院職責(zé)的相關(guān)管理制度，從入(出)院標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范診療、合理控費(fèi)等方面加強(qiáng)制度管理，把例均費(fèi)用、平均床日費(fèi)用、藥品構(gòu)成比、大型檢查陽性率、實(shí)際補(bǔ)償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立與支付方式改革相適應(yīng)的各項(xiàng)制度，確保改革取得預(yù)期成效。
(三)強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)肅紀(jì)律。新農(nóng)合基金是參合群眾的救命錢，嚴(yán)禁各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違規(guī)騙取、套取、挪用、擠占。區(qū)合管辦要履行經(jīng)辦監(jiān)管職責(zé)，認(rèn)真審核相關(guān)補(bǔ)償資料，加強(qiáng)網(wǎng)上監(jiān)管、現(xiàn)場督查、電話隨訪、入戶核查，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為予以核減費(fèi)用、通報(bào)批評等處理，對問題突出、情節(jié)嚴(yán)重、社會(huì)反響強(qiáng)烈的違規(guī)違紀(jì)案例要上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)所轄村衛(wèi)生室的動(dòng)態(tài)監(jiān)管，實(shí)行日常監(jiān)管、季度考核，進(jìn)一步規(guī)范診療報(bào)銷行為，確保醫(yī)療服務(wù)不打折，農(nóng)民受益水平不降低。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告2
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)《20xx年xx市公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作目標(biāo)績效考評細(xì)則》的通知》（x機(jī)服發(fā)〔20xx〕27號）文件要求，現(xiàn)將我局今年節(jié)能工作自查報(bào)告如下：
一、節(jié)能機(jī)構(gòu)組織與制度建設(shè)情況
為切實(shí)抓好節(jié)能減排工作，審計(jì)局成立了由局長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，中層干部為成員的公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體工作由局辦公室負(fù)責(zé)，將公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作目標(biāo)任務(wù)細(xì)化和分解到每位干部職工，真正抓好工作的落實(shí)。同時(shí)，積極推進(jìn)節(jié)能工作，制定了《公務(wù)用車管理的實(shí)施辦法》、《xx市審計(jì)局節(jié)約用水獎(jiǎng)懲制度》、《xx市審計(jì)局計(jì)劃和節(jié)約用水管理制度》等制度。
二、宣傳培訓(xùn)情況
充分利用機(jī)關(guān)集中學(xué)習(xí)時(shí)間、微信群、qq群等，組織干部職工學(xué)習(xí)有關(guān)節(jié)能降耗的政策規(guī)定及知識(shí)，教育大家要從現(xiàn)在做起、從自身做起、從小事做起，節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙、每一支筆，自覺養(yǎng)成勤儉節(jié)約、珍惜公物的良好習(xí)慣。離開辦公室要隨手關(guān)燈，做到人走燈滅，杜絕“長明燈”；計(jì)算機(jī)、打印機(jī)，復(fù)印機(jī)及傳真機(jī)等辦公設(shè)備不用時(shí)，隨時(shí)關(guān)閉，在長時(shí)間未使用及下班后要自覺關(guān)閉各類電器電源、減少待機(jī)消耗。增強(qiáng)了干部職工的節(jié)能意識(shí)，普及節(jié)能知識(shí)，營造人人節(jié)約、事事節(jié)約、環(huán)環(huán)節(jié)約的良好氛圍。
三、節(jié)能基礎(chǔ)工作情況
指定專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)我局產(chǎn)生的水、電、氣、汽油能耗統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬，每季度填寫“公共機(jī)構(gòu)能源資源消費(fèi)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)”，沒有出現(xiàn)錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、誤報(bào)情況。
四、節(jié)能措施情況
一是嚴(yán)格調(diào)控單位新購置設(shè)備情況。針對物資采購等環(huán)節(jié)重點(diǎn)把關(guān)，首選低能耗辦公物資，并實(shí)行規(guī)范管理，保證合理、科學(xué)使用。
二是嚴(yán)格公車管理。本著節(jié)約能耗原則，嚴(yán)格做到完善公務(wù)用車使用管理制度。并制定節(jié)能駕駛規(guī)范，封存停駛、定點(diǎn)加油、定點(diǎn)維修、定點(diǎn)保險(xiǎn)。本局公務(wù)員外出辦事，目的地在城區(qū)范圍內(nèi)，均自行前往，其他外出辦事均拼車出行，以降低了公車油耗量。
三是采取措施，降低能源消耗。減低辦公用電照度，嚴(yán)格紙張、墨盒等低值易耗品以舊換新和申領(lǐng)制度，下班時(shí)均要求人走燈滅電關(guān)，增強(qiáng)和養(yǎng)成干部職工節(jié)能減排自覺性。
四是進(jìn)一步精簡會(huì)議，壓縮會(huì)議數(shù)量、規(guī)模和時(shí)間，大力提倡“一會(huì)制”，并自帶電腦，積極實(shí)行無紙化辦公，文件除文書檔案外，不打印分發(fā)，實(shí)行在審計(jì)內(nèi)網(wǎng)傳輸文件資料，進(jìn)行網(wǎng)上傳閱，確需印發(fā)的文件一律要求雙面打印。
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告3
為貫徹落實(shí)xx市人社局《關(guān)于對xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店檢查考核的通知》文件精神，根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度檢查考核的要求，我院高度重視，認(rèn)真布置，落實(shí)到位。由分管業(yè)務(wù)院長牽頭，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)，在全院范圍內(nèi)開展了一次專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
坑到通知后，我院立即成立以分管院長為組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照評價(jià)指標(biāo)，認(rèn)真查找不足，積極整改。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，在日常工作中，嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策，成立了由業(yè)務(wù)院長分管負(fù)責(zé)，由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部兼職的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，并定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、嚴(yán)格管理，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)
奎年來，在市人社局及醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，我院建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”，及時(shí)下發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢與投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛床住院。嚴(yán)格掌握病人入、出院指征，嚴(yán)禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為。對門診處方嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保
藥量規(guī)定，門診用藥一次處方量為7日量，慢性病最多為15日量。住院患者出院帶藥最多不超過7 日量。貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保處對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
居強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)市醫(yī)保處印發(fā)的《醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)選編》、《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
三、加強(qiáng)監(jiān)管，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全
一是抓好制度落實(shí)，嚴(yán)格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理操作規(guī)程的落實(shí)，重點(diǎn)抓了首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、手術(shù)安全核對制度、病歷書寫及處方評審制度，保證醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”創(chuàng)建活動(dòng)，抓好基礎(chǔ)和分級護(hù)理，提高綜合護(hù)理服務(wù)水平。
二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。逐步建立健全了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理體系，實(shí)行全院、全程質(zhì)量控制，實(shí)施檢查、抽查考評制度，結(jié)果公開，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使我院醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。
三是醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。
五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。
六是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備輪椅等服務(wù)設(shè)施，為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，對患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，得到患者的好評。
四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范住院程序及收費(fèi)管理
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)市醫(yī)保處的要求，我院在醫(yī)保病人住院48小時(shí)內(nèi)上報(bào)住院申報(bào)表并做到入院收證、出院發(fā)證登記。同時(shí)，按規(guī)定的時(shí)間、種類、數(shù)量報(bào)送結(jié)算報(bào)表，參保人員各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)、準(zhǔn)確，費(fèi)用明細(xì)與病歷、醫(yī)囑相符。
經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品，目錄內(nèi)藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在5%以下。
我院嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，公開藥品價(jià)格、檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)向患者提供費(fèi)用清單，嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議相關(guān)規(guī)定，讓參保人明明白白消費(fèi)。
五、加強(qiáng)系統(tǒng)維護(hù)，保障系統(tǒng)運(yùn)行安全
我院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求，由熟悉計(jì)算機(jī)技術(shù)的專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。 同時(shí)，保證信息數(shù)據(jù)和資料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，杜絕隨意撤銷參保人員住院登記信息。
總之，我院通過嚴(yán)格對照市人社局《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院評價(jià)參考指標(biāo)》等要求認(rèn)真自查，進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，圓滿完成了對參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的設(shè)置和要求，爭取這次考核達(dá)到a級的等級。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人員的好評，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。這些成績的取得，離不開人社局及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，在今后工作中，我們將進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，使醫(yī)保工作真正成為參保人員可靠保障。
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告4
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)xxxx號文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料；公布咨詢與投訴電話3117050；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參�；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)�；颊邟焯枴⒔Y(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實(shí)行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的'好評。
三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實(shí)行一醫(yī)一患一診室，充分保護(hù)患者的隱私，使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù)，對來門診就診的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時(shí)間，為做治療的患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯，對患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì)，對出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo)，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對照xx市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告5
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織
我院召開了會(huì)議，對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由王斌任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“昆明湯池醫(yī)院”，xx性質(zhì)為民營企業(yè)，位于昆明市陽宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn);法人代表：高凱宏;主要負(fù)責(zé)人：xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：xx，有效期限至xx年xx月xx日。我院對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位xx張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積xx平方米。
(二)人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名，住院醫(yī)師xx名，主管藥劑師xx名，檢驗(yàn)師xx名，主管護(hù)師xx名，護(hù)師xx名，技師(放射)xx名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由、、、、、、等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”xx，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報(bào)告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告6
為迎接公共機(jī)構(gòu)節(jié)能小組對我中心公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作的考核，根據(jù)市委、市政府文件精神，我中心積極行動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)，圓滿完成了我市下達(dá)的公共機(jī)構(gòu)節(jié)能任務(wù)指標(biāo)，現(xiàn)將中心20xx年公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作開展情況匯報(bào)如下：
一、強(qiáng)化保障措施、確保節(jié)能目標(biāo)實(shí)現(xiàn)
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為使公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作順利開展，建立健全公共機(jī)構(gòu)節(jié)能管理體系，充分發(fā)揮公共機(jī)構(gòu)在全社會(huì)節(jié)能工作中的示范帶頭作用。根據(jù)市公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作考核辦法的要求，制定了《20xx年公共節(jié)能工作實(shí)施方案》，并成立了由中心主任擔(dān)任組長，副主任擔(dān)任副組長，科室主任為成員的公共機(jī)構(gòu)節(jié)能領(lǐng)導(dǎo)小組。做到目標(biāo)明確、職責(zé)明晰，并不定期召開節(jié)能降耗工作會(huì)議，落實(shí)節(jié)能工作。也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，做到了工作結(jié)構(gòu)健全、分工明確、責(zé)任落實(shí)。并對各科室建立相應(yīng)的節(jié)能目標(biāo)責(zé)任制和監(jiān)督檢查制，為有效推動(dòng)中心辦公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作順利開展提供了政策保障。
�。ǘ┥钊腴_展宣傳培訓(xùn)
1、為提高能源綜合利用效率，掌握國家能源政策，中心有針對性地組織單位人員開展節(jié)能技術(shù)和知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳培訓(xùn)資料和教材，提高節(jié)能管理能力和操作運(yùn)行水平。
2、經(jīng)常性開展節(jié)能降耗宣傳活動(dòng)，在公共部位及應(yīng)用設(shè)備旁張貼標(biāo)語和條幅，大力開展節(jié)能減排宣傳工作，從而提高廣大干部職工的資源憂患意識(shí)、節(jié)約意識(shí)和環(huán)境意識(shí)，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，將節(jié)能減排工作變?yōu)橹鲃?dòng)行為。
3、制定宣傳培訓(xùn)計(jì)劃，認(rèn)真開展節(jié)能降耗培訓(xùn)，增強(qiáng)依法節(jié)約意識(shí)，使干部職工了解和掌握節(jié)能降耗相關(guān)法律、法規(guī)內(nèi)容、要求和基本常識(shí)。
�。ㄈ┖葑ス�(jié)能管理
1、加強(qiáng)用電設(shè)備管理，合理使用照明、辦公設(shè)備，要求中心全體干部職員下班后自覺關(guān)閉電腦、電燈、飲水機(jī)等用電設(shè)備。
2、加強(qiáng)用水設(shè)備管理，無“跑冒滴漏”及長流水等浪費(fèi)現(xiàn)象。合理實(shí)施辦公區(qū)綠地和景觀澆灌，嚴(yán)禁采用漫灌方式。
3、嚴(yán)格控制公務(wù)用車編制和規(guī)模，淘汰高耗油、高污染車輛，加強(qiáng)車輛管理，實(shí)行定點(diǎn)加油、維修、保養(yǎng)和實(shí)現(xiàn)“一車一卡”加油制度，無公車私用現(xiàn)象，加強(qiáng)車輛用油定額管理和考核。
二、明確節(jié)能指標(biāo)、落實(shí)工作責(zé)任
20xx年，中心實(shí)現(xiàn)了公共機(jī)構(gòu)節(jié)能目標(biāo)：完成全年的能耗統(tǒng)計(jì)和報(bào)送工作，實(shí)現(xiàn)本年度的節(jié)水、節(jié)電、節(jié)油、節(jié)材、單位建筑能耗和人均能耗總體水平降低的目標(biāo)任務(wù)。并積極推廣使用高效節(jié)能照明燈。
三、采取有力措施、切實(shí)降低能耗
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)節(jié)能技術(shù)改造
1、對本單位高能耗、高污染設(shè)備有計(jì)劃實(shí)施技術(shù)改造。重點(diǎn)抓好照明、電熱開水器、信息機(jī)房等耗能設(shè)施設(shè)備的節(jié)能改造。
2、積極應(yīng)用節(jié)能技術(shù)，用水器具更換為節(jié)水器具。辦公室推廣使用節(jié)水型器具，杜絕跑冒滴漏和長流水現(xiàn)象。
3、采購?fù)ㄟ^政府招標(biāo)的方式，對新購用能設(shè)備符合國家節(jié)電、節(jié)水和環(huán)保要求。
�。ǘ┳ズ棉k公用品的利用
1、建立和落實(shí)辦公用品采購、配備和領(lǐng)用制度。辦公用品的采購和配備一般采購能耗低、優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)的辦公設(shè)備，不采購高能耗辦公用品。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)優(yōu)先或強(qiáng)制采購節(jié)能產(chǎn)品的有關(guān)規(guī)定，加大節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品政府集中采購力度。并且對于配備的用品進(jìn)行不定期的檢查，領(lǐng)用物品時(shí)由辦公室進(jìn)行認(rèn)真地統(tǒng)計(jì)，完善物品領(lǐng)用制度。
2、推進(jìn)無紙化辦公，紙張充分利用，雙面使用紙張。積極推廣使用環(huán)保再生紙，減少使用一次性用品，限制使用塑料購物袋，開展垃圾分類處理等專項(xiàng)活動(dòng)，探索建立廢舊燈具、電子產(chǎn)品和辦公設(shè)備的集中回收處理機(jī)制。
3、減少一次性簽字筆和紙杯的使用數(shù)量。辦公室內(nèi)基本不使用一次性簽字筆，公務(wù)接待盡量使用瓷杯，嚴(yán)格控制一次性紙杯的使用數(shù)量，紙杯的使用基本是對于外來人員，單位里的工作人員自帶水杯或茶杯。
四、今后努力方向
中心在下一年的工作中，要著力抓好以下幾點(diǎn)：
一是加大節(jié)能降耗監(jiān)督檢查力度。節(jié)能工作的領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對中心的水電、辦公用品的使用、公務(wù)用車的使用等進(jìn)行監(jiān)督和檢查，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)現(xiàn)高能耗項(xiàng)目與節(jié)能降耗指標(biāo)掛鉤，切實(shí)控制高能耗資源的增長，逐步規(guī)范用能行為，走節(jié)約化、可持續(xù)發(fā)展的道路。
二是加大節(jié)能降耗宣傳力度。制定周密細(xì)致的宣傳方案，圍繞“依法節(jié)能，全民行動(dòng)”這一宣傳主題，切實(shí)搞好節(jié)能宣傳日活動(dòng)，采取多種形式向全體干部職工宣傳節(jié)約能源的必要性、重要性，切實(shí)提我辦工作人員的節(jié)能意識(shí)，營造濃厚的節(jié)能氛圍。
三是建立健全完善節(jié)能管理制度。健全辦公用品、公務(wù)用車、用電用水設(shè)備等的使用制度，規(guī)范使用行為，明確使用目的、追究使用責(zé)任，使公共物品的使用有章可循。完善節(jié)能措施，把中心節(jié)能基礎(chǔ)工作做的更加扎實(shí)，切實(shí)保證中心節(jié)能考核目標(biāo)的全面完成。
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告7
一、20xx年工作回顧
(一)高度重視、周密部署，資源節(jié)約機(jī)制不斷完善
我局資源節(jié)約工作，在總結(jié)去年工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合資源節(jié)約工作目標(biāo)和重點(diǎn)，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機(jī)制，積極推進(jìn)資源節(jié)約工作。下發(fā)了《xx市環(huán)境保護(hù)局辦公室關(guān)于印發(fā)20xx年公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作計(jì)劃的通知》(渝環(huán)辦發(fā)〔20xx〕9號)和《xx市環(huán)境保護(hù)局辦公室關(guān)于印發(fā)xx市環(huán)境保護(hù)局20xx年節(jié)能工作實(shí)施方案的通知》(渝環(huán)辦發(fā)〔20xx〕11號)等文件，繼續(xù)把資源節(jié)約工作納入局系統(tǒng)目標(biāo)中一并實(shí)施考核。局黨組分別在年初、年中和年末召開會(huì)議3次，局領(lǐng)導(dǎo)先后4次在局務(wù)會(huì)上，親自研究、部署、推進(jìn)、考核、驗(yàn)收節(jié)能工作，使節(jié)能目標(biāo)責(zé)任在組織和領(lǐng)導(dǎo)上得到了落實(shí)。
我們認(rèn)為，抓資源節(jié)約工作，必須堅(jiān)持常抓不懈、持之以恒的原則，年初有部署、季度有推進(jìn)、年終有考核。首先將各處室、各部門負(fù)責(zé)人均納入資源節(jié)約工作領(lǐng)導(dǎo)小組之中，形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，職能部門認(rèn)真抓的格局;二是將資源節(jié)約工作納入各處室年終目標(biāo)考核范圍，各處室負(fù)責(zé)人責(zé)任在肩，賞罰分明，只有平時(shí)抓好落實(shí)，才能在考核時(shí)取得好的成績;三是把資源節(jié)約工作與環(huán)保系統(tǒng)工作同部署、同落實(shí)、同考核，形成了良性運(yùn)行機(jī)制，在處理好資源節(jié)約工作與環(huán)保系統(tǒng)工作的關(guān)系上，真正做到兩不誤、兩促進(jìn)四是發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)班子在資源節(jié)約工作中的引領(lǐng)和示范作用，通過帶頭厲行節(jié)約、控制開支、乘組合車和集體乘座大車參加市里組織的公務(wù)活動(dòng)等實(shí)際行動(dòng)，增強(qiáng)資源節(jié)約工作的感召力和影響力。
(二)強(qiáng)化意識(shí)、開展活動(dòng)，資源節(jié)約氛圍不斷濃厚
(三)目標(biāo)明確、措施得力，資源節(jié)約成效不斷凸顯
(四)投入資金、開展審計(jì)，挖掘資源節(jié)約工作潛能
二、存在的主要問題
在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，我們也看到了存在的問題：一是個(gè)別干部職工的節(jié)約意識(shí)不強(qiáng)，自覺性不高，白晝燈、單面用紙、不按規(guī)定設(shè)置空調(diào)溫度和待機(jī)耗能等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，浪費(fèi)依然存在;二是部分公共機(jī)構(gòu)有節(jié)能技術(shù)改造的空間，但對技改方法、實(shí)施途徑和資金籌措等依然感到有些困惑;三是個(gè)別偏遠(yuǎn)的下屬單位，由于設(shè)施陳舊、設(shè)備老化、合伙用房等因素存在，對公共機(jī)構(gòu)節(jié)能在監(jiān)管上有不到位的地方;四是完成十二五期間每年能耗下降3、2% 的指標(biāo)壓力太大，不僅僅是日常工作量的增加，尤其是創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市工作開展以來，辦公經(jīng)費(fèi)和汽車用油兩項(xiàng)指標(biāo)壓力更大，建議市級機(jī)關(guān)將創(chuàng)模工作開支和能耗單獨(dú)統(tǒng)計(jì)核算。
三、明年的工作打算
完成十二五規(guī)劃指標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵之年。隨著創(chuàng)模驗(yàn)收工作的實(shí)施，環(huán)保事業(yè)的不斷壯大，我局新建辦公樓將投入使用，局屬事業(yè)單位的搬入，機(jī)關(guān)處室的調(diào)整搬遷，院內(nèi)人員增加，食堂改造，會(huì)議室整修等，屆時(shí)單位面積能耗可能會(huì)有所上升。面對新情況、新問題，我們將采取新的應(yīng)對措施。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)節(jié)能宣傳和培訓(xùn)工作。
一是利用各種媒介，采取多種有效形式，加大《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》的宣傳力度，注重資源節(jié)約知識(shí)宣傳的廣度和深度，不斷增強(qiáng)干部職工資源節(jié)約的能動(dòng)性。二是為各公共機(jī)構(gòu)提供宣傳資料，切實(shí)提高資源節(jié)約宣傳的感染力。三是以點(diǎn)促面，大力宣傳資源節(jié)約先進(jìn)典型，通過簡報(bào)、通報(bào)和召開現(xiàn)場會(huì)，總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)，大力推進(jìn)我局公共機(jī)構(gòu)資源節(jié)約工作深入開展。四是繼續(xù)做好公共機(jī)構(gòu)資源節(jié)約工作聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)工作，通過培訓(xùn)會(huì)、座談會(huì)等形式，加大監(jiān)管力度。
(二)進(jìn)一步推廣成熟的節(jié)能改造技術(shù)。
切實(shí)做好基層公共機(jī)構(gòu)節(jié)能技改項(xiàng)目的申報(bào)、收集、論證、評估、改造和協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作，將投資小、見效快、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益兼有的項(xiàng)目納入節(jié)能技術(shù)改造的主要范圍，充分調(diào)動(dòng)各公共機(jī)構(gòu)技改節(jié)能的積極性。借能源審計(jì)專家評審結(jié)論，適時(shí)開展合同能源管理，使我局技改節(jié)能工作見實(shí)效。
(三)進(jìn)一步完善資源節(jié)約相關(guān)制度。
不斷建立健全能耗的計(jì)量、定額、統(tǒng)計(jì)、分析、報(bào)告、監(jiān)督和審計(jì)制度，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件認(rèn)真做好能耗統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳、報(bào)表等基礎(chǔ)工作，認(rèn)適時(shí)開展能源合同管理工作，切實(shí)查找存在問題，及時(shí)落實(shí)整改措施，確保公共機(jī)構(gòu)資源節(jié)約工作制度健全，執(zhí)行到位。
(四)進(jìn)一步做好日常資源節(jié)約工作。
認(rèn)真履行公共機(jī)構(gòu)資源節(jié)約工作的推進(jìn)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督的職能職責(zé)，堅(jiān)持例會(huì)制度和通報(bào)制度，加大精細(xì)化管理力度，落實(shí)維、控、堵、督、減措施，即：加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理，嚴(yán)格控制經(jīng)費(fèi)開支、控制設(shè)備運(yùn)行時(shí)間和溫度控制，堵塞管理漏洞，督查管理問題，減少公共能耗。大力推廣零待機(jī)能耗計(jì)劃，實(shí)施燃?xì)庠罹吒脑旌凸?jié)水工程，適時(shí)引進(jìn)新能源公務(wù)用車，確保公共機(jī)構(gòu)資源節(jié)約工作有序有效地開展。
(五)進(jìn)一步完善資源節(jié)約實(shí)施目標(biāo)考核的長效機(jī)制。
不斷完善《環(huán)保局機(jī)關(guān)資源節(jié)約考核暫行辦法》，適當(dāng)加大《局系統(tǒng)工作目標(biāo)》中的節(jié)能工作考核權(quán)重，豐富考核內(nèi)容，深化考核項(xiàng)目，細(xì)化考核規(guī)則，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)，加大獎(jiǎng)罰力度，真正做到以考核促進(jìn)資源節(jié)約工作的扎實(shí)開展。
機(jī)構(gòu)自查報(bào)告8
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了，過去一段時(shí)間以來存在的工作問題，非常值得總結(jié)，是時(shí)候抽出時(shí)間寫寫自查報(bào)告了。好的自查報(bào)告都具備一些什么特點(diǎn)呢？下面是小編整理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全自查報(bào)告范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
我縣現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)17家，其中縣福利院1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院16家。共有在院老人535名，其中失能、失智老人93名。為深刻吸取河南省平頂山市魯山縣康樂園老年公寓“5、25”特大火災(zāi)事故教訓(xùn)，消除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)火災(zāi)隱患，杜絕類似事件發(fā)生，縣民政局聯(lián)合縣消防大隊(duì)對全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面的消防安全排查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、存在的問題
1、沒有辦理消防審批。全縣17家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均未辦理消防審核、驗(yàn)收(備案)手續(xù)，均在運(yùn)營中。
2、火災(zāi)隱患突出。大部分敬老院都在十多年前建設(shè)或由舊校舍、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦公樓改建，建筑物不符合國家強(qiáng)制要求。如：桐村鎮(zhèn)、馬金鎮(zhèn)、馬金鎮(zhèn)塘塢、村頭鎮(zhèn)等4家敬老院未按國家規(guī)范(4米寬、4米高)設(shè)置消防車道;芹陽辦事處、華埠鎮(zhèn)、桐村鎮(zhèn)、池淮鎮(zhèn)、馬金鎮(zhèn)、村頭鎮(zhèn)、張灣等7家敬老院二樓只設(shè)置了一個(gè)安全出口、一部疏散樓梯，未形成封閉樓梯間;馬金鎮(zhèn)、蘇莊鎮(zhèn)敬老院采用可燃材料裝修吊頂;大部分敬老院離城鎮(zhèn)建成區(qū)較遠(yuǎn)，除張灣敬老院設(shè)有一個(gè)600立方蓄水池、蘇莊敬老院正在籌建消防水池外，其余敬老院附近均無天然水源，也未設(shè)置人工蓄水池，個(gè)別敬老院未設(shè)置室內(nèi)外消火栓，消防用水嚴(yán)重不足。
3、設(shè)施管理滯后。根據(jù)國家規(guī)定：老年人建筑應(yīng)設(shè)置火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，總建筑面積大于500平方米的老年建筑應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)。從檢查情況看，除蘇莊敬老院設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)外，其他敬老院均未設(shè)置火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及自動(dòng)滅火系統(tǒng);大部分敬老院滅火器、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明燈等消防器材配置數(shù)量不足。
4、安全工作責(zé)任制落實(shí)不到位。絕大部分敬老院未制訂完善的消防安全管理制度，未明確消防安全責(zé)任人、管理人及各崗位的消防安全職責(zé)，未簽訂消防安全責(zé)任書，無相應(yīng)的考評問責(zé)機(jī)制，未制訂突發(fā)事件應(yīng)急疏散預(yù)案。
5、消防安全防范意識(shí)不足。絕大部分敬老院無安全用火、用電，禁止臥床吸煙、亂扔煙頭，違規(guī)使用大功率電器，亂拉電線等提示、警告標(biāo)識(shí)，未落實(shí)日常消防安全巡查。如：芹陽辦事處、池淮鎮(zhèn)敬老院存在私拉電線、使用發(fā)熱白熾燈、電線接頭裸露等現(xiàn)象;華埠鎮(zhèn)敬老院存在部分入住人員使用電飯煲單獨(dú)做飯現(xiàn)象;大部分敬老院存在室內(nèi)吸煙、甚至臥床吸煙現(xiàn)象。個(gè)別敬老院在疏散通道、疏散樓梯間內(nèi)堆放雜物、電動(dòng)車、摩托車等，無人員制止管理，影響疏散。決大部分敬老院員工未掌握基本的消防安全知識(shí)，不能熟練使用滅火器材;未對入住人員開展消防常識(shí)教育，火災(zāi)防范意識(shí)不足，逃生自救能力較差;未針對老年人行動(dòng)不便的特點(diǎn)，開展疏散逃生演練。
二、工作舉措
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)消防安全工作意識(shí)。一是健全領(lǐng)導(dǎo)組織。我局對消防安全工作高度重視，成立了由局長任組長，分管副局長任副組長，科室負(fù)責(zé)人為成員的消防安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)加強(qiáng)對消防工作的領(lǐng)導(dǎo)。二是加大經(jīng)費(fèi)投入。按照消防安全工作要求，完善消防設(shè)施。定期對全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的電源線進(jìn)行檢查和維修，對老化的電線、插座等及時(shí)進(jìn)行更換。安裝應(yīng)急燈和疏散指示牌，增配滅火器、消防水帶、消防扳手等消防器材。同時(shí)對全縣13家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安裝智慧用電設(shè)施進(jìn)行資金補(bǔ)助，并有計(jì)劃的扶持個(gè)別敬老院進(jìn)行消防池建設(shè)。三是完善應(yīng)急預(yù)案。全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行消防安全工作等有關(guān)規(guī)定，制訂消防應(yīng)急預(yù)案，并落實(shí)消防應(yīng)急管理工作的責(zé)任人和管理措施，杜絕消防安全事故發(fā)生。
2、健全制度，落實(shí)消防安全工作責(zé)任。一是強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。我局與直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂消防安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書，明確工作內(nèi)容，落實(shí)工作責(zé)任。并督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)與所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院簽訂消防安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書，確保將工作落到實(shí)處。二是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。節(jié)假日及干旱、雨雪、臺(tái)風(fēng)季節(jié)，向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下發(fā)防災(zāi)文件，杜絕事故發(fā)生。辦公室以短信形式，經(jīng)常向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員發(fā)送消防安全知識(shí)短信，切實(shí)增強(qiáng)消防意識(shí)。
3、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化監(jiān)督檢查常態(tài)化管理。一是加強(qiáng)督導(dǎo)。由于福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象主要是老年人、殘疾人等特殊群體，大多行動(dòng)不便，一旦發(fā)生火災(zāi)難以逃生自救，極易發(fā)生重大人員傷亡。我局將根據(jù)局黨組和上級有關(guān)部門的統(tǒng)一部署，提高認(rèn)識(shí)，克服麻痹思想，牢牢繃緊安全管理這根弦，加強(qiáng)對福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)，切實(shí)做到防微杜漸、防患與未然。二是強(qiáng)化落實(shí)整改。對前期排查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，我局聯(lián)合縣消防大隊(duì)下發(fā)整改督辦單，逐一督促制定整改計(jì)劃，明確責(zé)任人和整改時(shí)限，建立專項(xiàng)檔案，限期消除隱患。對通過整改仍不具備消防安全條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，及時(shí)專題向政府報(bào)告，提請協(xié)調(diào)解決。對無視有關(guān)法律法規(guī)要求、拒不整改、帶病運(yùn)行的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，將會(huì)同有關(guān)部門采取堅(jiān)決有效的措施，該轉(zhuǎn)型的轉(zhuǎn)型、該關(guān)停的關(guān)停，嚴(yán)防亡人火災(zāi)事故的發(fā)生。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。在檢查同時(shí)，現(xiàn)場向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員普及消防安全、應(yīng)急救護(hù)逃生等知識(shí)。將消防知識(shí)納入養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)課程，提高自主安全意識(shí)和應(yīng)急能力。
三、主要困難
(一)建筑合法性問題。大部分敬老院為舊建筑改造，耐火等級低，土地、房產(chǎn)手續(xù)、建筑圖紙不全，無法申報(bào)消防審核、驗(yàn)收手續(xù)。
(二)工作人員問題。絕大部分敬老院配備的工作人員在5人以下，夜間值班人員更少。發(fā)生緊急情況時(shí)，撲救初期火災(zāi)、引導(dǎo)人員疏散的人員嚴(yán)重不足，特別是不能自理人員的疏散存在較大困難。
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