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      2. 醫(yī)院安全整改報告

        時間:2022-10-24 13:13:22 報告 我要投稿

        醫(yī)院安全整改報告范文(通用11篇)

          在生活中,報告不再是罕見的東西,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院安全整改報告范文,歡迎閱讀與收藏。

        醫(yī)院安全整改報告范文(通用11篇)

          醫(yī)院安全整改報告 篇1

          根據(jù)XX市衛(wèi)生局《關(guān)于切實加強(qiáng)汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結(jié)合實際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預(yù)案和措施。同時,對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站防汛排澇設(shè)施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設(shè)施、用電線路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查,F(xiàn)將自查整改情況匯報如下:

          一、整體情況

          我院于XX年XX月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均設(shè)漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統(tǒng)運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。

          二、存在的問題

          1、門診病房樓避雷針接地設(shè)施損壞

          2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患

          3、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站排澇設(shè)施不全、院內(nèi)排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。

          三、整改措施

          1、整修避雷針接地設(shè)施,加強(qiáng)汛期防雷。

          2、已通知當(dāng)事人下班后必須關(guān)閉開關(guān)及電源開關(guān),加強(qiáng)汛期用電安全。

          3、給XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備抽水機(jī),深挖排水溝,清除電線樹障。

          4、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度和速報制度,值班人員24小時開機(jī),確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調(diào)查和處理事故。

          5、切實加強(qiáng)對汛期安全生產(chǎn)的巡查,建立長效機(jī)制,落實責(zé)任到人。

          醫(yī)院安全整改報告 篇2

          根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會,嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

          一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進(jìn)行檢查,并要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。

          二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:

          1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。

          2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。

          3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。

          三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進(jìn)行自查,組織召開全院科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)會議,對自查情況進(jìn)行匯總,對存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

          醫(yī)院安全整改報告 篇3

          我院在接到隆衛(wèi)計發(fā)【2015】168號關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于立即開展危險化學(xué)品防爆安全生產(chǎn)大檢查的緊急通知》的通知后,立即召開醫(yī)院安全生產(chǎn)會議,周密部署各項工作,并在全院范圍內(nèi)開展安全生產(chǎn)大檢查。現(xiàn)將檢查情況匯報如下:

          一、認(rèn)真排查一切安全隱患

          安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全范圍進(jìn)行自查、先后對消防、供電、供水設(shè)備線路、供應(yīng)室高壓消毒設(shè)施;放射科、檢驗科設(shè)施設(shè)備、毒麻藥品管理、臨床集中供氧設(shè)施、食堂等區(qū)域進(jìn)行詳細(xì)檢查和整改。

          1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

          醫(yī)院針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍,保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、預(yù)防等應(yīng)急物資儲備。

          2、醫(yī)療安全方面

          各科室認(rèn)真落實了醫(yī)療安全的各項核心制度,醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

          3、治安保衛(wèi)和消防方面

          消防控制室、門衛(wèi)室安全保衛(wèi)措施到位,保衛(wèi)和消防職責(zé)明確、工作制度落實到位。重點科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

          4、消防安全知識培訓(xùn)情況

          醫(yī)院消防安全及保衛(wèi)人員能夠積極參加各類消防知識培訓(xùn)班,醫(yī)院能夠組織職工學(xué)習(xí)消防安全知識,并與縣消防隊武警戰(zhàn)士一起進(jìn)行消防應(yīng)急演練。

          二、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

          1、個別科室安全通道有人扔煙頭,存在安全隱患。

          2、電梯內(nèi)有個別人不懂電梯使用,亂按開關(guān),影響電梯正常運行。

          三、整改措施

          我院通過這次安全生產(chǎn)自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)了節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。消防值班室24小時有人值班,接聽電話。電梯派專人管理。醫(yī)院控?zé)熮k要進(jìn)行檢查,禁止在病區(qū)內(nèi)內(nèi)吸煙。各相關(guān)科室要積極落實安全生產(chǎn)的相關(guān)責(zé)任,以防止各類安全事故的發(fā)生。醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將進(jìn)行不定期抽查,對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

          醫(yī)院安全整改報告 篇4

          一、領(lǐng)導(dǎo)重視及時部署

          1、院接到上級關(guān)于開展消防安全專項治理的文件后,院領(lǐng)導(dǎo)立即召開有關(guān)人員會議,學(xué)習(xí)文件,提高認(rèn)識,認(rèn)真布置,落實責(zé)任,及時整改,確保安全。

          2、成立消防安全專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組。副院長路次鋪任組長,后勤主任郭梁任副組長,委員由各科室護(hù)士長及保安人員組成。具體工作由自查整改組負(fù)責(zé)。

          二、對照自查逐一整改

          1、醫(yī)院有面積約4000余平米。有載人電梯一部,上下樓梯通道兩跑。各樓層均設(shè)有消防栓和干粉滅火器及應(yīng)急燈安全出口標(biāo)識等設(shè)施。在此基礎(chǔ)上,我們對照專項治理的工作內(nèi)容進(jìn)行自查,并且立即整改。如醫(yī)院后樓梯口堆放了許多雜物,影響了通道的暢通,我們及時給予了清理;同時,對一些銹蝕門鎖進(jìn)行了更換和上油,確保開啟順暢。

          2、在自查整改中,對一些疏散指示標(biāo)識標(biāo)志缺少、損壞和標(biāo)識錯誤的,以及應(yīng)急燈損壞或失效的,給予了及時添補、維修、更換。確保其使用功能。

          三、加強(qiáng)管理確保安全

          1、醫(yī)院自建院以來十分重視消防安全工作,先后投入專款添置設(shè)施和更換設(shè)備。如消防水袋和水槍頭等。而這些都有保安人員專人管理,確保"戰(zhàn)時"使用。

          2、堅持定時巡查制度。一方面,醫(yī)院保安人員每天24小時值班,定時3次各樓層巡邏,查看消防安全隱患并及時報告和處理,做好巡邏記錄。另一方面,醫(yī)院電工堅持每天3次巡視制度,主要負(fù)責(zé)電水的管理工作,一有問題及時處理并報告,同時做好記錄。四、消防工作常抓不懈建院近三年來,我們始終把消防工作放在重要的位置,認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系,讓全院員工確實樹立起"防消"意識,使其真正認(rèn)識到杜絕火災(zāi)隱患就是醫(yī)院最大的效益之一。所以,三年中,醫(yī)院未發(fā)生一起火災(zāi)事故。然而,消防工作一刻也不能停,必須常抓不懈,確保安全無事故。

          醫(yī)院安全整改報告 篇5

          我院在接到貴單位發(fā)來的《信息系統(tǒng)安全等保限期整改通知書》后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,責(zé)成信息科按照要求進(jìn)行整改,現(xiàn)在整改情況報告如下。

          一、我院網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)工作概況

          根據(jù)上級主管部門和行業(yè)主管部門要求,我院高度重視并開展了網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)相關(guān)工作,工作內(nèi)容主要包含信息系統(tǒng)梳理、定級、備案、等級保護(hù)測評、安全建設(shè)整改等。我院目前運行的主要信息系統(tǒng)有:綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)。綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)是商城縣人民醫(yī)院核心醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的集合,系統(tǒng)功能模塊主要包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMRS)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(PACS),其中醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMRS)由福建弘揚軟件股份有限公司開發(fā)建設(shè)并提供技術(shù)支持,醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(PACS)由深圳中航信息科技產(chǎn)業(yè)股份有限公司開發(fā)建設(shè)并提供技術(shù)支持。

          我院已于20xx年11月完成了綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的定級、備案、等級保護(hù)測評、專家評審等工作,系統(tǒng)安全保護(hù)等級為第二級(S2A2G2),等級保護(hù)測評機(jī)構(gòu)為河南天祺信息安全技術(shù)有限公司,等級保護(hù)測評結(jié)論為基本符合,綜合得分為76.02分。在測評過程中,信息科已根據(jù)測評人員建議對能夠立即整改的安全問題進(jìn)行了整改,如:服務(wù)器安全加固、訪問控制策略調(diào)整、安裝防病毒軟件、增加安全產(chǎn)品等。目前我院正在進(jìn)行門戶網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)測評工作。

          二、安全問題整改情況

          此次整改報告中涉及到的信息系統(tǒng)安全問題是我院于20xx年11月委托河南天祺公司對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行測評反饋的內(nèi)容,主要包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器操作系統(tǒng)漏洞和Oracle漏洞等。針對應(yīng)用服務(wù)器系統(tǒng)漏洞,我院及時與安全公司進(jìn)行溝通,溝通后通過關(guān)閉部分系統(tǒng)服務(wù)和端口,更新必要的系統(tǒng)升級包等措施進(jìn)行了及時的處理。針對Oracle數(shù)據(jù)庫存在的安全漏洞問題,我們與安全公司和軟件廠商進(jìn)行了溝通,我院HIS系統(tǒng)于20xx年底投入使用,數(shù)據(jù)庫版本為Oracle 11g,投入運行時間較早,且部署于內(nèi)網(wǎng)環(huán)境中未及時進(jìn)行漏洞修復(fù)。

          經(jīng)過軟件開發(fā)廠商測試發(fā)現(xiàn)修復(fù)Oracle數(shù)據(jù)庫漏洞會影響HIS系統(tǒng)正常運行,并存在未知風(fēng)險,為了既保證信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行又降低信息系統(tǒng)面臨的安全隱患,我們主要采取控制數(shù)據(jù)庫訪問權(quán)限,切斷與服務(wù)器不必要的連接、限制數(shù)據(jù)庫管理人員權(quán)限等措施來降低數(shù)據(jù)庫安全漏洞造成的風(fēng)險。具體措施為:第一由不同技術(shù)人員分別掌握數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫的管理權(quán)限;第二數(shù)據(jù)庫服務(wù)器僅允許有業(yè)務(wù)需求的應(yīng)用服務(wù)器連接,日常管理數(shù)據(jù)庫采用本地管理方式,數(shù)據(jù)庫不對外提供遠(yuǎn)程訪問;第三對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了安全加固,設(shè)置了強(qiáng)密碼、開啟了日志審計功能、禁用了數(shù)據(jù)庫默認(rèn)用戶等。

          我院高度重視網(wǎng)絡(luò)安全工作,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中先后配備了防火墻、防毒墻、入侵防御、網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件、桌面終端管理等安全產(chǎn)品,并正在采購網(wǎng)閘、堡壘機(jī)、日志審計等安全產(chǎn)品,同時組建了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全小組,由三名技術(shù)人員負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作,使我院網(wǎng)絡(luò)安全管理水平大幅提升。

          “沒有網(wǎng)絡(luò)安全,就沒有國家安全”。作為全縣醫(yī)療救治中心,醫(yī)院始終把信息網(wǎng)絡(luò)安全和醫(yī)療安全放在首位,不斷緊跟醫(yī)院發(fā)展和形勢需要,科學(xué)有效的推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)工作,并接受各級主管部門的監(jiān)督和管理。

          醫(yī)院安全整改報告 篇6

          為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)的安全管理,強(qiáng)化信息安全和保密意識,提高信息安全保障水平,按照省衛(wèi)計委《關(guān)于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立專項管理組織機(jī)構(gòu),召開相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議,深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實文件精神,充分認(rèn)識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作做了詳細(xì)部署,由主管院長負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項目,建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格落實有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項規(guī)定,并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進(jìn)行了專項檢查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

          一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基本情況

          我院信息管理系統(tǒng)于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))進(jìn)行升級。升級后的前臺維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé),后臺維護(hù)及以外事故處理由xxxx科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。

          二、自查工作情況

          1、機(jī)房安全檢查。機(jī)房安全主要包括:消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護(hù)安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),工作人員堅持每天定點巡查。系統(tǒng)服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有UPS電源保護(hù),可以保證在斷電3個小時情況下,設(shè)備可以運行正常,不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。

          2、局域網(wǎng)絡(luò)安全檢查。

          主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、存儲介質(zhì)管理等;HIS系統(tǒng)的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限,不得使用其他人的操作賬戶,賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址,由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理,無法私自添加新IP,未經(jīng)分配的IP無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機(jī)USB接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤、移動硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。

          3、數(shù)據(jù)庫安全管理。

          我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施:

          (1)將數(shù)據(jù)庫中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。

          (2)采用授權(quán)規(guī)則,如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。

          (3)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法,可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障,從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障,可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等;數(shù)據(jù)庫容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的一部分,是數(shù)據(jù)庫有效、安全運行的最后保障,也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份,每天凌晨1點備份整個數(shù)據(jù)庫,包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。

         。4)數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護(hù)。

          (5)數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。

         。6)服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理,當(dāng)當(dāng)前服務(wù)器出現(xiàn)問題時,及時切換到另一臺服務(wù)器,確?蛻舳藰I(yè)務(wù)正常運行。

          三、應(yīng)急處置

          我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運行安全、穩(wěn)定,并配備了大型UPS電源,可以保證在大面積斷電情況下,服務(wù)器可運行六小時左右。我院的HIS系統(tǒng)剛剛升級上線不久,服務(wù)器未發(fā)生過長宕機(jī)時間,但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案,并對收費操作員和護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn),如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況,HIS系統(tǒng)無法正常運行,將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動能夠正常、有序地進(jìn)行,待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時,再補打發(fā)票、補記收費項目。

          四、存在問題

          我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認(rèn)真、仔細(xì),從未發(fā)生過重大的安全事故,各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定,各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處,如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少,信息安全力量有限,信息安全培訓(xùn)不全面,信息安全意識還夠,個別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動性和自覺性;應(yīng)急演練開展不足;機(jī)房條件差;個別科室的計算機(jī)設(shè)備配置偏低,服務(wù)期限偏長。

          今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng),提升信息安全技術(shù)水平,加強(qiáng)全院職工的信息安全教育,提高維護(hù)信息安全的主動性和自覺性,加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入,提升計算機(jī)設(shè)備配置,進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。

          醫(yī)院安全整改報告 篇7

          為給患者提供安全、有序的就醫(yī)環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)院安全保障能力,我院采取有力措施深化安全生產(chǎn)工作,如強(qiáng)化責(zé)任意識、普及安全生產(chǎn)知識、增強(qiáng)全院職工的安全意識、定期開展專項檢查等,及時消除了安全隱患。現(xiàn)就我院安全生產(chǎn)工作匯報如下:

          一、強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任

          我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,進(jìn)一步落實“一崗雙責(zé)”制,將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,已形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,齊抓共管模式。

          一是進(jìn)一步完善工作機(jī)制。為加強(qiáng)管理,我院完善了《醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)獎懲制度》、《消防安全預(yù)案》、《非醫(yī)療安全隱患防范措施》、《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《特種儀器、設(shè)備管理、使用制度》、《安全生產(chǎn)崗位職責(zé)》等一系列規(guī)章制度,并根據(jù)崗位特點及存在的.安全隱患,出臺了《安全管理制度和崗位安全責(zé)任制度》;院長親自部署工作,按照醫(yī)院責(zé)任分工,責(zé)成分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)科室,召開安全生產(chǎn)專題會議,落實具體工作,并成立安全檢查組,定期開展安全生產(chǎn)專項檢查。

          二是加強(qiáng)宣傳教育。為加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育,提高全院職工的責(zé)任意識,醫(yī)院開展“安全月”活動,召集相關(guān)科室人員從消防安全、設(shè)備安全、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行集中學(xué)習(xí),特別是特種作業(yè)人員進(jìn)行宣傳教育和培訓(xùn),提高職工安全生產(chǎn)的意識和能力。為加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營造氛圍,制作了安全教育展示板,向廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)放安全手冊,利用院內(nèi)宣傳平臺傳播安全常識,做到時時教育、時時警戒。

          三是落實責(zé)任分工。為了進(jìn)一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,層層落實責(zé)任,院長與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,從而使職責(zé)明確,責(zé)任到人,收到了良好的效果。

          四是加強(qiáng)總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識及責(zé)任意識,我院進(jìn)一步完善了總值班制度,保持總值班電話24小時暢通,對總值班人員及安保人員進(jìn)行了專門培訓(xùn),提升總值班人員對應(yīng)急狀況的應(yīng)對和處理能力。

          二、積極開展專項檢查

          結(jié)合醫(yī)院實際情況,在責(zé)任科室定期自檢自查的基礎(chǔ)上,院長先后帶領(lǐng)分管醫(yī)療工作和安全生產(chǎn)工作的副院長,以及責(zé)任科室,開展醫(yī)療安全、消防安全、電梯安全、設(shè)備設(shè)施安全等專項檢查6次,對存在的安全隱患及時消除。

          一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院各項工作的重中之重,醫(yī)院為加強(qiáng)質(zhì)控管理,由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期深入臨床進(jìn)行檢查,包括病歷、核心制度落實、抗菌藥物使用、院感等方面,整改存在的問題,努力避免醫(yī)療質(zhì)量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。院長還定期深入臨床開展業(yè)務(wù)查房,現(xiàn)查房已基本覆蓋全院,進(jìn)一步落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),提高了臨床醫(yī)務(wù)人員對核心制度的重視度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的診療行為。同時,在院長還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進(jìn)行了全面排查,共發(fā)現(xiàn)問題13處,由責(zé)任科室及時反饋,并加強(qiáng)整改。

          二是開展大排查活動,確保消防安全。為加強(qiáng)使用、存儲的易燃易爆化學(xué)物品及各類電氣設(shè)備等科室的管理,醫(yī)院開展了“消防安全大排查大整治活動”,制定了專題活動方案,并組織重點部門、重點崗位人員召開會議部署要求;截止目前,我院對門診內(nèi)科綜合樓,急診外科樓火災(zāi)報警、滅火系統(tǒng)等消防設(shè)備的配備和完好度進(jìn)行檢查,安裝消防卷簾,更換消防指揮臺、報警器、滅火器等防火設(shè)施,組織消防演練1次;在院長組織相關(guān)科室開展的專項檢查中,發(fā)現(xiàn)外科樓2-5層北側(cè)防火門采用石膏封堵,未達(dá)到防火耐火極限標(biāo)準(zhǔn),防火分隔作用小,內(nèi)科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標(biāo)志相反,同時還查出個別安全應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)識損壞等隱患問題,我院已責(zé)成責(zé)任整改完畢,但現(xiàn)已符合標(biāo)準(zhǔn)。

          三是加強(qiáng)重點崗位、重點部門管理,確保醫(yī)療器械、特種設(shè)備的安全。組織器械科、總務(wù)科等重要科室對各自轄區(qū)內(nèi)的重要部位設(shè)施進(jìn)行了安全管理檢查。特種設(shè)備、設(shè)施的操作人員均持證上崗,并按國家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定,辦理資質(zhì)證件及審驗合格證明書;器械科重點對高壓氧艙等大型設(shè)備進(jìn)行檢查,使其安全標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國家要求。在檢查過程還對通風(fēng)通道的開放,制氧機(jī)房工具鐵柜擺放等問題進(jìn)行整改,達(dá)到了安全標(biāo)準(zhǔn)要求;同時以植入人體高風(fēng)險醫(yī)療器械及對生命支持的相關(guān)設(shè)備作為重點對象,加強(qiáng)準(zhǔn)入、驗收及日常管理。建立了重大與關(guān)鍵設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案,成立搶修小組,定期開展應(yīng)急搶修演練,強(qiáng)化事故應(yīng)急搶修技能;總務(wù)科針對供熱設(shè)備、供電設(shè)備、壓力容器、壓力管道等設(shè)專人看管,并定期維護(hù)保養(yǎng),嚴(yán)明安全生產(chǎn)責(zé)任,堅持“三下”檢查,嚴(yán)格查處“三違”,消除安全隱患。

          四是提高安全責(zé)任意識,確保電梯、基礎(chǔ)設(shè)施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識,組織導(dǎo)診員、電梯員、維修員等開展電梯安全培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識和安全意識;制作電梯安全使用警示板,張貼在電梯和扶梯明顯位置;對全院電梯、扶梯進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),確保安全運行。加強(qiáng)對全院電路、電線、變電所的檢查,發(fā)現(xiàn)存在線圈過熱、溫度過高等隱患,并根據(jù)問題進(jìn)行整改;由于急診樓、外科樓樓體建設(shè)時間較長,是醫(yī)院重點維護(hù)對象,對墻體、屋頂?shù)燃訌?qiáng)維修以保證樓體安全,同時對存在安全隱患部位張貼明顯標(biāo)識,派專人管理。

          此外,我院還對就醫(yī)秩序、治安秩序、車輛使用等加強(qiáng)安全管理,對財務(wù)科、藥劑科、機(jī)房等重點科室加強(qiáng)防盜防泄密管理,對醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的安全保管和使用進(jìn)行檢查和整改。

          三、建立長效機(jī)制

          在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院堅持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式,取得了顯著成效,做到了“三到位”,即組織領(lǐng)導(dǎo)到位、檢查到位、整改到位。通過安全生產(chǎn)檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)并整改我院存在的問題,消除安全隱患,將不安全因素消滅在萌芽期。

          安全生產(chǎn)工作任重而道遠(yuǎn),在今后的工作中,我院將鞏固“三到位”成果,建立自檢自查長效機(jī)制,繼續(xù)加大宣傳,全面落實安全生產(chǎn)法規(guī)力度,增強(qiáng)全院職工的安全意識,抓好重點部位、重點環(huán)節(jié)的安全工作,為患者營造安全的診療環(huán)境。

          醫(yī)院安全整改報告 篇8

          根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對輻射安全防護(hù)管理的要求,結(jié)合我院實際,從做好放射源安全管理著手,建立和完善輻射防護(hù)管理制度,落實輻射防護(hù)措施,加強(qiáng)輻射監(jiān)測,輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn),F(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報如下:

          一、基本情況

          我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫(yī)院,設(shè)置床位220張,開放160張,職工160人。

          放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部樓一樓右側(cè),放射工作用房共計130平方米,原有設(shè)備500mAX、200mAX、50mAX光機(jī)各一臺,于20xx年12月新購置了數(shù)字化X射線機(jī)(DR)一臺,20xx年省衛(wèi)生廳配置了計算機(jī)體層攝影機(jī)(CT)機(jī)一臺,CT機(jī)房加控制室45㎡,500mAX線機(jī)房加控制室45㎡,數(shù)字化X射線機(jī)(DR)機(jī)房加控制室40㎡,F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員5人,有醫(yī)用診斷機(jī)2臺,閱片燈箱2個,微機(jī)5臺,膠片打印機(jī)2臺。

          二、防護(hù)設(shè)施

          1、環(huán)境安全防護(hù):CT機(jī)房、500mAX光診斷機(jī)房公用中心控制室,CT機(jī)房、DR機(jī)房、500mAX光診斷機(jī)房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷,CT機(jī)房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦,500mAX光診斷機(jī)房采用現(xiàn)澆12cm混凝土。控制室觀察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護(hù)效果達(dá)到3mmPb當(dāng)量。機(jī)房操作醫(yī)生進(jìn)出門和病人進(jìn)出門厚度均為5cm,內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。

          2、輻射防護(hù)設(shè)備:鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護(hù)圍裙。

          3、三廢處理:射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是X射線外照射,此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽,由于X射線能量較低,在工作過程中不會產(chǎn)生感生放射性物質(zhì),故不用考慮放射性“三廢”的處理;在工作過程中會產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物,可利用換氣扇通風(fēng)即可。

          三、管理措施

          1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作,成立了以分管放射安全工作的副院長司馬福同志為組長、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作,組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收,培訓(xùn)教育放射工作人員,宣傳放射防護(hù)知識,監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時排除放射故障和安全隱患。

          2、建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《放射科X線機(jī)操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。

          3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故,確保有序地組織開展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴(kuò)大,維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》,成立了以副院長司馬福同志為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

          四、日常管理

          1.為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識,加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練,對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn),并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識培訓(xùn)。

          2.定期監(jiān)測輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備,確保監(jiān)測正常運行。20xx年青海省疾病預(yù)防控制中心對我院放射科X線診斷機(jī)房進(jìn)行檢定合格,分別報告了監(jiān)測結(jié)果和檢定結(jié)果,出具了監(jiān)測報告和檢定證書。

          3.對放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測,一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計,并定期由青海省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測。 在做好前述工作的基礎(chǔ)上,對放射科的各個通道、門進(jìn)行了改裝,新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語,經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家評估驗收,我院輻射防護(hù)符合安全要求。

          盡管我院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn),但也還存在一些不足,今后,我院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入,在管理上加大力度,強(qiáng)化監(jiān)測、防護(hù)、安全意識,確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。

          醫(yī)院安全整改報告 篇9

          根據(jù)鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建設(shè)環(huán)境保護(hù)局《開展核與輻射安全檢查專項行動》要求,我院認(rèn)真組織放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面:

         、俑鞣N規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況;

          ②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護(hù)測量;

         、酃ぷ魅藛T的個人劑量監(jiān)測,健康體檢及定期培訓(xùn)情況;

         、苁軝z者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等。

          具體自查情況匯報如下:

          一、合法經(jīng)營:

          我院于xxxx年xx月經(jīng)過有關(guān)部門的現(xiàn)場檢測,各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后,頒發(fā)了《輻射安全許可證》。

          二、組織結(jié)構(gòu)方面:

          醫(yī)院對放射防護(hù)高度重視,建立健全了“三官廟中心衛(wèi)生院放射安全管理小組”,按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實際情況,對放射科進(jìn)行放射防護(hù)檢查、監(jiān)督,放射安全管理小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長,領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)的放射工作。 放射管理小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任,主要任務(wù)是對全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行管理、監(jiān)督、執(zhí)行,負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理,個人劑量管理,培訓(xùn)管理;放射診療設(shè)備的定期檢測,場地的定期監(jiān)測。兼職本科室的輻射安全專責(zé)工作。 放射防護(hù)小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查,排查放射防護(hù)隱患,解決放射防護(hù)問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對照上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。

          三、管理制度項目方面:

          1.進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度,執(zhí)行情況良好;

          2.放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全,執(zhí)行情況良好;

          3.場所管理:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度,執(zhí)行情況很好;

          4.檢測管理:完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度,對從業(yè)人員定期進(jìn)行個人劑量檢測;

          5.應(yīng)急管理:已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求,建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案;

          6.人員管理:已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,建立和完善了各項人員管理制度,包括健康管理,培訓(xùn)管理,健康體檢和培訓(xùn)記錄等,并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理;

          7.事故管理:進(jìn)一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行;

          8.廢物管理:已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

          四、放射防護(hù)與設(shè)施運行方面:

          1.場所設(shè)施:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,對場所的放射防護(hù)、報警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)行了嚴(yán)格的檢測和完善,基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。

          2.退役源處理:已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議,所有退役放射源都由供源單位回收;

          五、工作人員方面

          l、所有從事放射工作人員都持證上崗;

          2、建立放射工作人員個人劑量檔案,進(jìn)行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗;對個人劑量超標(biāo)者進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因,避免以后再次發(fā)生類似事件,并對超標(biāo)者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康;

          3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢;

          4、定期派員參加舉辦的安全防護(hù)學(xué)習(xí)班,不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專業(yè)知識。

          六、放射源安全保衛(wèi)工作

          放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作,建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。

          七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)

          已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過采取檢查劑量控制;嚴(yán)格掌握適應(yīng)征;加強(qiáng)對未成年人敏感腺體的放射防護(hù),如:甲狀腺、性腺、胸腺等;對必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平,保證公眾的放射防護(hù)。

          以上就是我院輻射安全與防護(hù)狀況自查情況,整體而言,在組織管理,制度管理,場所管理,設(shè)施管理,放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作,達(dá)到比較好的效果。通過自查,也找出了一些問題和不足之處,有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補充和完善。

          醫(yī)院安全整改報告 篇10

          接到《關(guān)于印發(fā)《xx市衛(wèi)生行業(yè)網(wǎng)絡(luò)與信息安全檢查行動工作方案》的通知》的通知后,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召開相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議,深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實文件精神,充分認(rèn)識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作做了詳細(xì)部署,由主管院長負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項目,由信息科負(fù)責(zé)具體檢查和自查工作,并就自查中發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真做好相關(guān)記錄,及時整改,完善。

          長期以來,我院在信息化建設(shè)過程中,一直非常重視網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作,并采取目前國內(nèi)較先進(jìn)的安全管理規(guī)范、有效的安全管理措施。自8月21日起,全院開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作自查,根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)安全和院內(nèi)局域網(wǎng)安全的相應(yīng)特點,逐項排查,消除安全隱患,現(xiàn)將我院信息安全工作情況匯報如下。

          一、網(wǎng)絡(luò)安全管理:

          我院的網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng),兩網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)物理隔離,以確保兩網(wǎng)能夠獨立、安全、高效運行。重點抓好“三大安全”排查。

          1.硬件安全,包括防雷、防火、防盜和UPS電源連接等。醫(yī)院HIS服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),工作人員堅持每天巡查,排除安全隱患。HIS服務(wù)器、多口的交換機(jī)、路由器都有UPS電源保護(hù),可以保證短時間斷電情況下,設(shè)備運行正常,不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。此外,局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機(jī)USB接口施行完全封閉,這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤、移動硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。

          2.網(wǎng)絡(luò)安全:包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等;網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理,網(wǎng)絡(luò)連接的穩(wěn)定性,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(交換機(jī)、路由器、光纖收發(fā)器等)的穩(wěn)定性。HIS系統(tǒng)的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限,不得使用其他人的操作賬戶,賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的管理制度。互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址,由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理,不允許私自添加新IP,未經(jīng)分配的IP均無法實現(xiàn)上網(wǎng)。為保障醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)能夠滿足正常的辦公需要,通過路由器對于P2P等應(yīng)用軟件進(jìn)行了屏蔽,有效地阻止了有人利用辦公電腦在上班期間在線看視頻、玩游戲等,極大地提高了互聯(lián)網(wǎng)的辦公利用率。

          二、數(shù)據(jù)庫安全管理:

          我院目前運行的數(shù)據(jù)庫為金衛(wèi)HIS數(shù)據(jù)庫,是醫(yī)院診療、劃價、收費、查詢、統(tǒng)計等各項業(yè)務(wù)能夠正常進(jìn)行的基礎(chǔ),為確保醫(yī)院各項業(yè)務(wù)正常、高效運行,數(shù)據(jù)庫安全管理是極為有必要的。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的安全特性主要是針對數(shù)據(jù)的技術(shù)防護(hù)而言的,包括數(shù)據(jù)安全性、并發(fā)控制、故障恢復(fù)、數(shù)據(jù)庫容災(zāi)備份等幾個方面。我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施:(1)將數(shù)據(jù)庫中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。

          (2)采用授權(quán)規(guī)則,如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。

          (3)對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密后存儲于數(shù)據(jù)庫;如果數(shù)據(jù)庫應(yīng)用要實現(xiàn)多用戶共享數(shù)據(jù),就可能在同一時刻多個用戶要存取數(shù)據(jù),這種事件叫做并發(fā)事件。當(dāng)一個用戶取出數(shù)據(jù)進(jìn)行修改,在修改存入數(shù)據(jù)庫之前如有其它用戶再取此數(shù)據(jù),那么讀出的數(shù)據(jù)就是不正確的。這時就需要對這種并發(fā)操作施行控制,排除和避免這種錯誤的發(fā)生,保證數(shù)據(jù)的正確性;數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法,可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障,從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障,可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等;數(shù)據(jù)庫容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的一部分,是數(shù)據(jù)庫有效、安全運行的最后保障,也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份,每天凌晨備份整個數(shù)據(jù)庫,包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。在備份數(shù)據(jù)的過程中,主、從服務(wù)器正常運行,各客戶端的業(yè)務(wù)能正常進(jìn)行,也即是熱備份。

          三、軟件管理:

          目前我院在運行的軟件主要分為三類:HIS系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。HIS系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件,是保障醫(yī)院診療活動正常進(jìn)行的基礎(chǔ),自20xx年上線以來,運行很穩(wěn)定,未出現(xiàn)過重大安全問題,并根據(jù)業(yè)務(wù)需要,不斷更新充實。對于新入職的員工,上崗前會進(jìn)行一次培訓(xùn),向其講解HIS系統(tǒng)操作流程、規(guī)范,也包括安全知識,確保其在使用過程中不會出現(xiàn)重大安全問題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝,維護(hù)。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的有效工具。所有電腦,均安裝了正版殺毒軟件(瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士),并定期更新病毒庫,以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。

          四、應(yīng)急處置:

          我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運行安全、穩(wěn)定,并配備了大型UPS電源,可以保證大面積斷電情況下,服務(wù)器堅持運行八小時。雖然醫(yī)院的HIS系統(tǒng)長期以來,運行良好,服務(wù)器未發(fā)生過長時間宕機(jī)時間,但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案,并對收費操作員和護(hù)士進(jìn)行過培訓(xùn),如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況,HIS系統(tǒng)無法正常運行,將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動能夠正常、有序地進(jìn)行,待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時,再補打發(fā)票、補記收費項目。

          總體來說,我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做得很成功的,從未發(fā)生過重大的安全事故,各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定,各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處,如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少,信息安全力量有限;信息安全意識還不夠,個別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動性和自覺性。今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng),更進(jìn)一步提高信息安全技術(shù)水平;加強(qiáng)全院職工的信息安全教育,提高維護(hù)信息安全的主動性和自覺性;加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入,提升計算機(jī)設(shè)備配置,進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。

          經(jīng)過了為期一周的自查工作,我院充分意識到安全工作是一個需要常抓不懈的工程,同時要不斷創(chuàng)新,改變舊有的管理方法和理念,以適應(yīng)新形勢下的安全管理需要。

          醫(yī)院安全整改報告 篇11

          為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,按照市局要求,20xx年xx月xx號上午,我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行突擊檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:

          一、存在的問題

          1、醫(yī)療文書書寫欠規(guī)范,個別村衛(wèi)生室存在不及時記錄現(xiàn)象。

          2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。

          3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不規(guī)范。

          4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強(qiáng)。

          5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。

          6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。

          7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化,存在嚴(yán)重安全隱患。

          8、光明村衛(wèi)生室房屋結(jié)構(gòu)老化,木結(jié)構(gòu)材質(zhì)較多,存在安全隱患。

          9、部分口服用藥未及時書寫病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對病人告知不到位。

          10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時未核實病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。

          二、整改措施

          1、加強(qiáng)醫(yī)技人員規(guī)范化醫(yī)療文書書寫的知識培訓(xùn),每季度安排相關(guān)人員進(jìn)行檢查,做到醫(yī)療文書書寫及時、規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。

          2、對各村衛(wèi)生室人員加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)范化普查。

          3、對村衛(wèi)生室人員集中進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學(xué)習(xí),并每季度進(jìn)行檢查。

          4、加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的知識培訓(xùn),對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導(dǎo)。

          5、加強(qiáng)對村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查,督促其規(guī)范用藥。

          6、組織村衛(wèi)生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí),提高安全生產(chǎn)意識,督促其對存在的安全隱患進(jìn)行積極整改。

          7、加強(qiáng)與病人的溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。

          8、醫(yī)保刷卡時做好身份核實工作,務(wù)必每方必對,每方必查。

          9、責(zé)令安全條件不足的村衛(wèi)生室進(jìn)行必要的環(huán)境改造,以適應(yīng)安全生產(chǎn)的要求。

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