精選學(xué)生安全承諾書范文錦集8篇
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,我們可以使用承諾書的機(jī)會(huì)越來越多,相比于口頭承諾,承諾書的約束力更強(qiáng)。那要怎么寫好承諾書呢?以下是小編幫大家整理的學(xué)生安全承諾書8篇,歡迎閱讀與收藏。
學(xué)生安全承諾書 篇1
為積極推進(jìn)和諧校園的建設(shè),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育、管理和保護(hù),確保學(xué)生的人身安全,充分發(fā)揮學(xué)校、家庭共同教育、管理的功能和作用,根據(jù)《中學(xué)生日常行為規(guī)范》和有關(guān)法律法規(guī)的要求,特提出以下規(guī)定,請(qǐng)學(xué)生及家長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行,家、校齊心協(xié)力共建平安校園。
1、學(xué)生有事有病不能堅(jiān)持到校上課,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)通知班主任,辦理請(qǐng)假手續(xù)。嚴(yán)禁學(xué)生翻越圍墻等建筑物,擅自離校。不許無故曠課,不得進(jìn)入舞廳、錄像室、網(wǎng)吧、游戲室等營業(yè)性娛樂場(chǎng)所。
2、遵守交通規(guī)則,注意交通安全。嚴(yán)禁校內(nèi)騎車,不允許電動(dòng)車進(jìn)入校園,校外不得騎“英雄”車。校園周邊道路擁擠,嚴(yán)禁上放學(xué)在校園周邊逗留、追逐、打鬧、玩耍。不得乘坐無營運(yùn)資質(zhì)、沒有安全保障的車輛。
3、積極響應(yīng)學(xué)校 “珍愛生命,預(yù)防溺水”的號(hào)召,不到江、河、池塘、積水深坑邊游玩、游泳,只有在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下才能去游泳池游泳。
4、嚴(yán)禁打開電器(電源)開關(guān)箱,不得觸碰電線、打開插座面板,不許更換燈管、私自開啟電視機(jī)等多媒體設(shè)備,嚴(yán)禁破壞學(xué)校安全警示牌、滅火器、消防栓等消防設(shè)施。
5、嚴(yán)禁在校園內(nèi)抽煙、玩火、燃放煙花爆竹。嚴(yán)禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等物品及火柴、打火機(jī)、棍棒、刀具等危險(xiǎn)品入校。自覺做到珍愛生命,遠(yuǎn)離毒品。
6、與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、摩擦?xí)r,應(yīng)學(xué)會(huì)冷靜并及時(shí)報(bào)告班干部或老師,妥善解決爭(zhēng)端。嚴(yán)禁學(xué)生打架斗毆、酗酒鬧事、敲詐勒索、偷盜、賭博,特別有與校外人員共同參與者,將從嚴(yán)從重處理。
7、嚴(yán)禁在樓道、教室等場(chǎng)所進(jìn)行危險(xiǎn)性游戲(包括打籃球、相互追逐打鬧等活動(dòng)),不許攀爬護(hù)欄、窗戶,不將身體伸出護(hù)欄和窗戶,打熱水要自覺排隊(duì)、不擁擠,嚴(yán)禁進(jìn)入校園施工工地。
8、學(xué)生有特異體質(zhì)或特殊疾病的(包括已經(jīng)突發(fā)、偶發(fā)過的或常發(fā)的疾。⿷(yīng)告知班主任和老師。如癲癇病、精神病、癔病、憂郁癥、心臟病、性格異常等,應(yīng)告知班主任和任課老師,以求特別照顧,否則后果由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
9、學(xué)生應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院看病、購藥,到正規(guī)商場(chǎng)購買食物,不到路邊無證店、小攤販消費(fèi),不購買“三無”食品,不喝生水、不吃過期、霉變食品。寄宿生和寄午膳的同學(xué)要在學(xué)校食堂就餐,以防食物中毒。
10、實(shí)驗(yàn)課上要聽從老師安排,記住安全注意事項(xiàng),嚴(yán)禁私自操作。體育課前要做好熱身準(zhǔn)備,身體如有不適,應(yīng)及時(shí)告訴老師。
11、家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)子女進(jìn)行安全知識(shí)教育,告知待人處事的道理,并制止、糾正孩子可能會(huì)引發(fā)人身傷害的或有悖于社會(huì)公德的想法和做法。
學(xué)生本人及家長(zhǎng)向?qū)W校承諾:我們遵守以上規(guī)定,若有違反,一切后果自負(fù) (100份以上學(xué)校不加蓋公章)承諾人:武勝縣寶箴塞初中20 級(jí)______班 學(xué)生:__________(簽名) 家長(zhǎng) :_________(簽名) 時(shí)間:20xx年 9月 日
學(xué)生安全承諾書 篇2
夏季來臨,我向?qū)W校鄭重承諾,保證做到以下幾點(diǎn):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握夏季安全知識(shí),注意防火、防溺水、防中暑、防雷擊、防食物中毒、防夏季流行病傳染等。
2、不下河洗澡、游泳,不強(qiáng)渡洪水,發(fā)生汛情時(shí)聽從老師和家長(zhǎng)安排。
3、不到鐵路橋、隧道及鐵道邊玩耍。
4、遵守交通規(guī)則,行走靠右行,不橫穿公路,不追扒車輛,不乘坐農(nóng)用車、超載摩托車等。
5、不帶火種,不玩火和各種易燃易爆物品。
6、不與陌生人打交道。
7、不吃生冷霉變食物,不飲生冷水。
8、不攀教學(xué)樓扒陽臺(tái),不在陽臺(tái)上追逐打鬧,不探身教室后窗之外。
9、不與老師和父母賭氣,有不順心的事,向老師和校領(lǐng)導(dǎo)如實(shí)傾訴、反映。
10、看到不安全隱患積極舉報(bào),爭(zhēng)當(dāng)校園安全小衛(wèi)士。
以上承諾,若有違背,愿意接受學(xué)校和老師的批評(píng)教育和處分。
承諾人:xx年級(jí)xx班 姓名:xx
時(shí)間:xx年xx月xx日
學(xué)生安全承諾書 篇3
安全是家庭幸福,學(xué)習(xí)快樂的保證,更是一種珍愛生命的積極人生態(tài)度。為確保學(xué)生人身安全,加強(qiáng)學(xué)校安全教育,健全家校聯(lián)絡(luò),明確教育管理責(zé)任,樹立安全意識(shí),做到防患于未然,杜絕安全事故的發(fā)生,根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及有關(guān)法律規(guī)定,合我校實(shí)際,特簽定如下學(xué)生安全承諾書。
一、遵守學(xué)校規(guī)定,維護(hù)校園安全,建設(shè)和諧校園。
1、不攜帶公安機(jī)關(guān)明令禁止的管制刀具及不屬于學(xué)習(xí)用具的一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險(xiǎn)物品以及易燃、易爆、有毒、有嚴(yán)重腐蝕性的物品到校。
2、不在校內(nèi)追逐打鬧,不坐在走廊欄桿上、窗戶上,不從樓上往下拋擲任何物品,打掃衛(wèi)生擦窗戶時(shí)一定要確保安全。
3、不攀爬翻越圍墻、建筑物,不到學(xué)校建筑施工場(chǎng)地玩耍活動(dòng);
4、上下樓梯靠右行走,不有意在樓梯走道制造堵塞和擁擠,用膳就餐不爭(zhēng)先恐后。
5、愛護(hù)校園內(nèi)的電線、電器、電器開關(guān)、插座;有損壞現(xiàn)象的不觸摸,不自行修理,及時(shí)報(bào)告學(xué);蚶蠋煟蓪W(xué)校派人修理。
6、體育活動(dòng)、實(shí)訓(xùn)課嚴(yán)格服從老師指揮,嚴(yán)守操作規(guī)程,不擅自行動(dòng),嚴(yán)防安全事故發(fā)生,不在體育設(shè)施上做危險(xiǎn)動(dòng)作。
7、不在校園內(nèi)騎自行車;不騎摩托車上學(xué)。
8、佩帶校牌出入校園,嚴(yán)格遵守請(qǐng)假制度,不私自外出游玩、不逃學(xué)、不出走,放假期間不滯留學(xué)校,及時(shí)回家,按時(shí)返校。
二、遵守交通法規(guī),維護(hù)社會(huì)秩序。
9、遵守交通法規(guī),不盲目搶道、強(qiáng)行搶道,騎行自行車時(shí)不并排而行;不在道路上相互追逐、賽車,步行時(shí)走右行人行道。
10、校外不與不良分子交往,不參加小團(tuán)伙,不與人沖突、打架斗毆,不義氣用事做違法的事,不因小事魯莽沖動(dòng)而鑄大錯(cuò),不糾他人在校園周圍閑逛、滋事。
11、絕不離家出走,未經(jīng)家長(zhǎng)同意不在別人家過夜,不留別人在自己家過夜,住校生不容留別人住宿,通校生不進(jìn)入學(xué)校宿舍。
12、不進(jìn)入法律、法規(guī)規(guī)定未成人不宜進(jìn)入的營業(yè)歌舞廳等娛樂場(chǎng)所,不進(jìn)營業(yè)性網(wǎng)吧,不喝酒、吸煙。
13、頂崗實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵守學(xué)校和企業(yè)相關(guān)的安全制度和條例。
三、珍惜生命,不做危險(xiǎn)的事。
14、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
15、不從事各種冒險(xiǎn)行動(dòng),不擅自外出郊游、野餐。
16、同學(xué)間發(fā)生矛盾時(shí)我能控制自己的情緒,絕不因沖動(dòng)而動(dòng)刀、棒、石頭、火等能造成人身傷害的東西。
17、學(xué)會(huì)判明是非,不做其他任何妨害人身及財(cái)產(chǎn)安全的事情。
18、堅(jiān)決做到崇尚科學(xué),建立正確的人生觀和價(jià)值觀。
上述承諾,承諾人將嚴(yán)格守約,請(qǐng)老師和家長(zhǎng)的監(jiān)督。
承諾人:
班級(jí):
班主任簽名:
家長(zhǎng)簽名:
年月日
學(xué)生安全承諾書 篇4
為了加強(qiáng)學(xué)校食堂食品安全工作,保障師生的身體健康,依據(jù)《中華人民共和國食品安全法》、《食品安全法實(shí)施條例》、《餐飲服務(wù)監(jiān)督辦法》及省縣有關(guān)文件精神,確定各自在學(xué)生營養(yǎng)餐安全中的責(zé)任如下:
1、學(xué)生營養(yǎng)餐安全實(shí)行校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,學(xué)校校長(zhǎng)為第一責(zé)任人,成立學(xué)校學(xué)生營養(yǎng)餐工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),確定有專職或兼職領(lǐng)導(dǎo)和人員,專門負(fù)責(zé)營養(yǎng)餐安全管理工作。如發(fā)生食品安全事故,依據(jù)相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)肅追究學(xué)校校長(zhǎng)的首要責(zé)任和相關(guān)人員責(zé)任。
2、副校長(zhǎng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、縣有關(guān)學(xué)生營養(yǎng)餐安全工作的法律、法規(guī)及規(guī)章,負(fù)責(zé)本校營養(yǎng)餐安全工作的管理。加強(qiáng)對(duì)學(xué)校食堂的民主管理,使食堂管理制度化、規(guī)范化。定期組織開展學(xué)校食堂食品安全自查和督促檢查工作,保證學(xué)校食堂各場(chǎng)所日常衛(wèi)生整治,各項(xiàng)制度落實(shí)到位,食品采購、儲(chǔ)存、加工、供應(yīng)、消毒等重點(diǎn)環(huán)節(jié)規(guī)范。及時(shí)整改食品衛(wèi)生監(jiān)管部門或教育行政部門提出的有關(guān)食品安全的整改意見,并整改到位。建立營養(yǎng)餐安全應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)生食物中毒事故,應(yīng)立即如實(shí)上報(bào)、保留現(xiàn)場(chǎng),采取有效控制措施,并組織搶救工作,防止食物中毒事態(tài)擴(kuò)大。積極配合市食品衛(wèi)生監(jiān)管部門進(jìn)行食物中毒調(diào)查。
3、總務(wù)主任負(fù)責(zé)辦理學(xué)校食堂《餐飲服務(wù)許可證》,并嚴(yán)格按照食品安全有關(guān)要求規(guī)范操作,組織開展年度從業(yè)人員健康檢查,建立健康檔案,所有從業(yè)人員均辦理健康證。定期組織開展對(duì)從業(yè)人員的食品安全知識(shí)及法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。
4、食堂采購食品,要嚴(yán)格按照教育行政部門的規(guī)定,采購有證照生產(chǎn)經(jīng)營者提供的食品,按規(guī)定進(jìn)行索證索票,認(rèn)真記好進(jìn)貨臺(tái)帳。
5、食堂要認(rèn)真做好食品的驗(yàn)收和保管,保證食品使用時(shí)的安全性,嚴(yán)格杜絕向?qū)W生供應(yīng)過期和腐爛變質(zhì)食品。
6、食堂要嚴(yán)格按照學(xué)校提供的食譜進(jìn)行配餐和供餐,絕對(duì)保證食物制作過程中的潔凈和安全。
7、食堂要嚴(yán)格按照要求,認(rèn)真做好食品留樣保存工作,食品留樣不低于48小時(shí),保存食品留樣的冰柜鑰匙要做到專人保管,食品留樣標(biāo)簽時(shí)間要準(zhǔn)確到時(shí)、分、秒。
8、食堂人員要做到食品存放和制作的安全性。食品存放要通風(fēng)良好,食堂鑰匙要做到專人保管。
9、食堂人員發(fā)現(xiàn)食品安全有存疑時(shí),應(yīng)立即向?qū)W校報(bào)告,不得隱瞞實(shí)情。
責(zé)任人:xxx
日期:XX年XX月XX日
學(xué)生安全承諾書 篇5
為規(guī)范我院學(xué)生暑假留校學(xué)生管理,確保自己的生命財(cái)產(chǎn)安全,作為自愿要求假期留校住宿的學(xué)生,我就自己的日常行為表現(xiàn)向?qū)W校作出如下承諾:
一、保證留校住宿期間能與平時(shí)一樣嚴(yán)格遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從學(xué)校管理。
二、保證留校住宿期間嚴(yán)格遵守《河源職業(yè)技術(shù)學(xué)院寒暑假留校學(xué)生管理規(guī)定》,服從安排和管理。
三、留校住宿期間保證特別增強(qiáng)安全防范意識(shí),貴重物品由自己妥善保管。
四、保證嚴(yán)格執(zhí)行我,F(xiàn)行的作息制度,不晚歸,安時(shí)熄燈。
五、保證不在宿舍使用高功率電器,不私自調(diào)換宿舍和留宿外客、異性等。
六、不在宿舍內(nèi)酗酒、賭博、打架斗毆、聚眾喧嘩等。
七、本人承諾在留校期間若有違紀(jì),自愿接受紀(jì)律處分。
八、本人向輔導(dǎo)員主動(dòng)提出申請(qǐng)同意后,簽訂《寒暑假學(xué)生留校住宿審批表》,并簽署本承諾書。
學(xué)院 級(jí)班
簽名:年 月 日
學(xué)生安全承諾書 篇6
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)省、市、縣關(guān)于學(xué)校安全工作方面的文件及會(huì)議精神,確保校園安全穩(wěn)定,依據(jù)《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》,作為學(xué)校安全工作總負(fù)責(zé)人特向局黨委承諾如下:
一、積極落實(shí)學(xué)校安全工作主體責(zé)任,建立學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、健全一把手負(fù)總責(zé)的.安全安全管理機(jī)構(gòu),配備安全管理人員,自覺接受教育局監(jiān)督管理,把安全工作責(zé)任落實(shí)到位。
二、深入開展對(duì)全體師生員工的安全教育和培訓(xùn)。通過集中講座,開設(shè)安全教育課,課外宣傳,放假前和開學(xué)后集中教育等形式,對(duì)師生員工廣泛開展消防教育、交通安全教育、飲食衛(wèi)生教育、預(yù)防傳染病教育和社會(huì)治安教管理知識(shí),開展多種形式的防觸電、防煤氣中毒、防網(wǎng)絡(luò)傷害等安全教育。使師生員工的安全意識(shí),自我保護(hù)和安全防范能力達(dá)到一個(gè)新的高度。
三、加大資金投入,按規(guī)定配齊消防設(shè)施、設(shè)備(滅火器、應(yīng)急照明燈、緊急疏散照明標(biāo)志等)等。。所有設(shè)施設(shè)備好用管用,疏散通道安全暢通。
四、加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全管理。按規(guī)定安排學(xué)校作息時(shí)間,保證學(xué)生從入校到離校全天候有人管理,進(jìn)校門有人接,出校門有人送,只要有學(xué)生在校,就有教師值班進(jìn)行跟蹤管理。保證教育學(xué)生不乘坐三無車輛,確保學(xué)生的交通安全。
五、加強(qiáng)學(xué)校治安和周邊環(huán)境治理工作。健全學(xué)校安全保衛(wèi)制度,堅(jiān)決執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班、教師值班和外來人員登記制度;積極配合相關(guān)部門,做好學(xué)校治安秩序整治和周邊環(huán)境治理工作,努力為師生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境,確保教育教學(xué)正常開展。
六、加強(qiáng)對(duì)住宿學(xué)生的管理,學(xué)生入室寢前要按規(guī)定清點(diǎn)人數(shù)辦理交接手續(xù),入后寢要觀察學(xué)生動(dòng)態(tài)并按時(shí)熄燈就寢,值班教師要不定期巡視,檢查學(xué)生是否安全,嚴(yán)禁值班教師和學(xué)生在寢室吸煙和使用電器設(shè)備。
七、保證門衛(wèi)和值班人員要盡職盡責(zé),嚴(yán)防死守,看護(hù)好校門和校園,不在值班室看電視。要經(jīng)常巡視,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告,做到不瞞報(bào)不漏報(bào)。
八、制定學(xué)校安全事故應(yīng)急預(yù)案,每學(xué)期至少組織一次師生開展消防、應(yīng)急疏散、緊急救護(hù)等演練活動(dòng),對(duì)易發(fā)事故的重點(diǎn)部位及設(shè)施進(jìn)行有效監(jiān)測(cè),建立經(jīng)常性的學(xué)校安全排查制度。
九、加強(qiáng)安全工作的檢查督辦工作。成立學(xué)校安全工作檢查督辦領(lǐng)導(dǎo)小組,(組長(zhǎng)由主管劉副校長(zhǎng)擔(dān)任)加強(qiáng)對(duì)安全教育、安全管理、安全隱患排查與整改情況的督辦檢查,并將安全工作作為教職員工工作考核的重要內(nèi)容,確保全體教師對(duì)安全工作認(rèn)識(shí)上位,工作到位,不出差錯(cuò)。
十、努力確保學(xué)校不出現(xiàn)重大惡性安全事故,如果發(fā)生責(zé)任事故,自愿接受相應(yīng)的處分育等,組織學(xué)校安全管理人員和各類工作人員學(xué)習(xí)安全。
承諾單位(蓋章):
承諾人(簽字):
日期
學(xué)生安全承諾書 篇7
“學(xué)高為師,身正為范”,作為一名光榮的人民教師,我要努力向?qū)W生傳播知識(shí),做學(xué)生立身為人的模范,做教師德才雙馨的標(biāo)兵,為師德師風(fēng)建設(shè)作出自己的貢獻(xiàn)。為此,我特作出如下承諾:
一、廉潔執(zhí)教,愛崗敬業(yè),嚴(yán)格遵守義務(wù)教育法,教師職業(yè)道德規(guī)范,贛馬鎮(zhèn)中心小學(xué)教師進(jìn)校須知,做文明的傳播者、廉潔的好榜樣。
二、為人師表,崇德尚學(xué),在與學(xué)生家長(zhǎng)的交往中,堅(jiān)決做到不收禮、不吃請(qǐng),不用權(quán)謀私。
三、關(guān)愛學(xué)生,尊重學(xué)生人格,不侮辱謾罵學(xué)生,不歧視后進(jìn)生,言傳身教,不體罰或變相體罰學(xué)生。
四、遵紀(jì)守法,遵守社會(huì)公德,在任何場(chǎng)合都不做有損教師形象的事,不說有損教師形象的話。
五、嚴(yán)格執(zhí)行“一費(fèi)制”收費(fèi)政策,不以任何名義亂收費(fèi),從自身做起,堅(jiān)決抵制亂收費(fèi),不違規(guī)向?qū)W生推銷教輔用書,不搞有償家教。
六、對(duì)招生學(xué)校不搞虛假宣傳,不向未列入市縣教育局招生計(jì)劃的學(xué)校提供學(xué)生信息,不代填或強(qiáng)迫學(xué)生填報(bào)志愿,不接受招生學(xué)校贈(zèng)送的禮品、禮金。
以上承諾,敬請(qǐng)社會(huì)各界監(jiān)督。
承 諾 人 :
學(xué)生安全承諾書 篇8
為保證乘坐學(xué)生的交通安全,解決家長(zhǎng)的后顧之憂,我作為接送學(xué)生車輛駕駛員,有責(zé)任和義務(wù)保證乘車學(xué)生的乘車安全。因此,我鄭重向?qū)W校(幼兒園)做如下保證:
1、熟悉接送學(xué)生車輛運(yùn)行路線,熟悉乘坐學(xué)生,按時(shí)接送學(xué)生,堅(jiān)決杜絕其他無關(guān)人員私乘接送學(xué)生車輛。
2、嚴(yán)格遵守交通法律法規(guī)和學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度,服從交通民警的指揮,樹立安全第一的思想。
3、出車前帶齊有效合法駕駛、行駛證件;行車時(shí),密切注意車內(nèi)、車外動(dòng)向,及時(shí)排除各種安全隱患;嚴(yán)格遵守交通信號(hào)、交通標(biāo)線、交通標(biāo)志,中速行駛,安全禮讓;嚴(yán)格按照車輛核定載客人數(shù)乘坐學(xué)生,做到不超載行車、不私自改變行車路線、不中途加油(水、氣)停車;不邊開車邊接打手機(jī)。
4、經(jīng)常對(duì)車輛進(jìn)行保養(yǎng),確保車輛的制動(dòng)、轉(zhuǎn)向、剎車、雨刷、安全帶、燈光等設(shè)備處于完好狀態(tài),杜絕帶病車上路。保持車輛內(nèi)外清潔衛(wèi)生。
5、每天接送完畢以及每周日下午,檢查油路、電路和車輛各種部件,并及時(shí)排除問題,確保次日順利發(fā)車。
6、保證按規(guī)定參加車輛的檢驗(yàn),杜絕開拼裝車、報(bào)廢車等上路。
7、堅(jiān)決杜絕酒后開車、闖紅燈、疲勞駕駛、超載超速行駛等嚴(yán)重交通違法行為和其它不文明駕駛行為。
8、作風(fēng)正派、舉止文明、身心健康;服從學(xué)校和隨車?yán)蠋煹谋O(jiān)督管理;與家長(zhǎng)、學(xué)生、隨車教師和睦相處,密切配合隨車?yán)蠋熥龊脤W(xué)生的接送工作,確保正常營運(yùn)。
以上保證,我堅(jiān)決做到。如因自己失職引發(fā)學(xué)生安全事故,愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任追究。
諸城市林家村鎮(zhèn)大屯小學(xué)
學(xué)校校長(zhǎng)簽字:
接送學(xué)生車輛駕駛員簽字:
20xx年x月x日
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